さいたま市中央区でも先月末から一般医療機関従事者への優先予防接種が開始されています

当院でもスタッフに先駆け院長の私から一回目の摂取を受けて参りました

順次接種可能なスタッフは受けていく予定です

3週間後に２回目を接種予定です。接種時の状況などお聞きになりたい方は受診の際にお尋ね下さい

副反応には個人差がありますが、少しでも今後の参考になればと思います

埼大通りむらた歯科

院長　村田

根の治療中には予期せず使用した器具が折れてしまう事があります。勿論各患者様毎に滅菌・消毒された器具を使っているので問題にならない事がほとんどです。

ただし根の先端付近で器具が折れていて根の先に病変（膿の袋）がある場合は問題です

今回の患者様は他院にてかなり前に治療を施されていた部分の再治療をご希望でご来院されました。画面一番右上の歯には根が３本あり、そのうちの１つの先端に器具の破折を認めます

根の先の病変もある事から除去して根の再治療が必要とお伝えしました。このレントゲンだけでは根の中に詰めるお薬とほとんど見分けが付きません

そこで当院のマイクロスコープ（歯科用顕微鏡）を用いた診査の途中で器具の破折を確認しました

※マイクロスコープは通常肉眼では確認できない物を約２０倍近くに拡大した画像を見ながら治療が行える、当院が誇る先端医療機器です

千円札の隠し文字もこの通り拡大してみる事ができます

当日CT撮影を行い、３次元的に根の形態を確認すると確かに先端付近で折れた器具を確認できます

この根の先端に器具が折れています

別の角度からも曲がった根の先に器具の破折を認めます

他の根の先にも黒い病変を認めます

複数回の治療の後、無事除去が完了しました（一行で完結する程簡単ではなかったですが…）

除去前

除去後

次回以降根の先までの清掃を行い、その後最終的な根の中の詰め物をする予定です

被せ物をして歯の形の再建にはまだまだ時間はかかりそうです

当院では根の治療を中心に、より精密な治療の為保険診療内でもマイクロスコープを活用した臨床を行っています。お気軽にご相談下さい

埼大通りむらた歯科

院長　村田

削らないむし歯治療と言われて

皆さんは何を思い浮かびますか？

魔法の薬が存在する？おまじないをかける？歯の代わりの何かすごい物を口の中に植える？

残念ながらむし歯は生活習慣病であり、お口の中に普段からいる菌が引き起こす現象なので、特効薬がないです。

そこがむし歯治療の厄介なところです。勿論削る治療は必要ですが、その事がむし歯にならなくする方法では決してないのです…

ではう蝕（むし歯）の治療は今も昔も削る事だけなのでしょうか？

人類が誕生後の原始的な食生活の頃はむし歯は稀な疾患でした。

約１万年前、狩猟採集生活から農耕生活への移行で、穀物の摂取が始まるとむし歯はわずかに増加します。

1850年代になり、産業革命により砂糖・精製小麦粉の普及と共に世界中でむし歯が大流行しました。その頃の治療は主に

抜歯 でした。抜歯をする事で感染が顎骨内に進行するのを防いだのです。当時はそれが最善の治療でした。

いわゆる『削る』治療が始まったのはたった100年程前なんです！

当時は『削る事で歯を残せた』と画期的！

抜歯しか選択肢のなかった時代に比べ十分保存的な治療方法だったのです。

それでも当時の治療方法を考案したアメリカの歯科医師(G.V.ブラック)は

科学技術の進歩と共に歯科医師はより歯を削らなくて済むように努力するべきであると述べていたそうです！

では、100年経った現代はどうでしょう？

残念ながら日本では未だに    治療＝削る事   と感じている方が多いと思います。

『削らない治療』これが世界基準です.

どんな治療でしょうか？

患者さんに正しい知識を伝える事、患者さんの行動を変える事、原因を追究し予防的アプローチをする事、経過観察の後必要であれば最小限に治療をする事…等です。

むし歯を『穴が開いた』『しみる』『黒くなった』とだけで捉えると

あくまでむし歯になってからやむなく『削って詰める』という選択肢しか残らなくなってしまいます。

『むし歯になりやすい食生活』『むし歯になりやすい清掃習慣』『むし歯になりやすい歯並び』『むし歯になりやすい唾液量・質』などなど

このようなむし歯のなりやすい状態も『むし歯予備軍』と捉えておくと、改善させる事もむし歯治療の一部になります。多くの場合この事を『予防』と言います。よく行うフッ素塗布はあくまでその一部です。

例えば太りやすい体質の人がジムに初めていくとトレーナーの方に

『日常的にカロリー過多の食生活をされていませんか？』『夜遅くの食事が多くないですか？』『運動は週に何時間ですか？』等問診されると思います。その上で運動能力等から効果的なトレーニングを行っていくと思います。

太りやすい生活習慣を残したままダイエットをしても合理的でないからです。

むし歯も同じです。自分自身のむし歯になりやすい食習慣・生活習慣・清掃方法などの原因追及がなく、ただ『削る』『詰める』を行っても………結果はお分かりですよね。

３か月から６ヶ月に一度歯科医院を訪れるたびにむし歯が見つかる方はおそらく根本が改善できていないのでしょう。

当院ではそんなもったいない時間を使って頂きたくないので

初診時に切削治療からスタートすることはほとんどありません。

時間をかけてでも原因と考えられる弱点を克服し、治療完了後にセルフケアで守る事のできる口腔内を一緒に作っていきましょう！

～歯を削る前にできる事を大切に～

埼大通りむらた歯科

院長　村田

明けましておめでとうございます。本年もどうぞよろしくお願い致します

本日１月４日(月)より2021年の診療をスタートします

年末年始休暇の間お困りだった方々へはご迷惑をおかけしております

年始の機械調整等で診療開始は10時予定ですが、受付電話は8時45分以降は繋がりますので

ご連絡お待ちしております

本年はより一層の『挨拶・笑顔・元気』でスタッフ一同患者様をお迎えします。

治療やメインテナンス時に少しでも患者様が不安や苦痛を感じにくいよう配慮し、勿論開院時より変わらぬ『しっかりとした説明と丁寧な治療』を継続します。

平常時より変わらぬ『器具の滅菌・消毒』『詰めすぎない予約管理』『高機能マスクの着用』『フェイスガードもしくはゴーグルの着用』等、新型コロナウイルスの流行有り無しに左右されない医院づくりを更に進めたいと思います。

日頃よりご愛顧頂いております通院中の患者様方も、これから受診をお考えの新規患者様方も安心して当院へお越し頂けるよう、従業員一同努力と研鑽を重ねて参りたいと存じます

何卒よろしくお願い致します

令和３年１月４日

埼大通りむらた歯科　院長　村田佳彦