歯周病は痛みなく静かに進行します。30代以上の約8割に何らかの歯周疾患があるとされています。早期発見・早期介入で歯を守りましょう。
歯周病とは
むし歯が「歯そのもの」を蝕む病気であるのに対し、歯周病は歯を支える土台（歯肉・歯槽骨・歯根膜などの歯周組織）が破壊されていく病気です。歯と歯肉の境目に残った細菌（プラーク）が原因となる慢性の細菌感染症で、進行すると最終的に歯が抜けてしまいます。
日本人が歯を失う原因の約4割を歯周病が占め、40代後半からはむし歯より歯周病の割合が高くなります。北浦和・南与野・さいたま市中央区周辺でも「歯がぐらつく」「歯ぐきが下がった」というご相談が多く寄せられます。
歯周病は初期段階では自覚症状がほとんどありません。出血・腫れ・ぐらつきなどの症状に気づいたときには、すでに相当進行していることが多いのです。だからこそ、定期的な歯周検査による「早期発見」が不可欠です。
歯周病のメカニズム——「自分の防衛反応」が組織を壊す
歯の表面に残った細菌はバイオフィルムという膜を形成し、歯面にしっかり付着します。その上にさらに細菌が積み重なってプラーク（歯垢）を形成し、プラーク内の深部で酸素の少ない環境に適応した細菌が毒素を放出して歯肉を攻撃します。
歯肉は防衛反応としてさまざまな炎症物質を放出し細菌に抵抗しますが、その防衛反応が過剰になると、自分自身の歯周組織を破壊してしまいます。歯肉が腫れ、歯槽骨が溶けていく——これが歯周病の本質です。
歯周病はむし歯と異なり、一度破壊された歯槽骨は基本的には元には戻りません。そのため当院では「進行を止める」だけでなく、「進行させない環境をつくること」を最優先にしています。リスク検査で個人の歯周病リスクを把握し、プラークコントロールの質を高めることが、歯周治療の核心です。
歯周病のリスクは人によって大きく異なります。以下の要因が発症・進行に影響します。
- プラーク・歯石の蓄積——最大の直接原因。歯ブラシで取れない歯石は歯科での除去が必要です。
- 喫煙——歯周病リスクを2〜8倍高めるとされる最大の生活習慣リスクです。
- 糖尿病——歯周病と糖尿病は双方向に悪化させ合う関係があります。
- ストレス・免疫力の低下——細菌への抵抗力が落ちると進行が加速します。
- 歯並び・補綴物の状態——清掃しにくい環境は細菌に有利です。
- 遺伝的素因——同じ清掃状態でもなりやすさには個人差があります。
歯周病の進行段階——ポケットの深さで判断します
歯と歯肉の間の溝（歯周ポケット）の深さが、歯周病の進行度を示す重要な指標です。定期検診での歯周ポケット測定によって現状が把握できます。
歯周病の中で、歯槽骨がまだ溶けていない「歯肉炎」の段階は、適切なプラークコントロールと歯石除去によって歯周組織を健康な状態に戻すことができます。
軽度〜中度歯周炎では「進行を止め、安定させること」が目標になります。重度になるほど治療の選択肢は限られ、失った骨が戻ることは基本的にありません。北浦和・南与野エリアで「歯ぐきが気になる」と感じたら、早めのご相談をおすすめします。
こんな症状はありませんか？
以下の症状がある場合、歯周病が進行している可能性があります。一つでも当てはまる方は早めにご相談ください。
歯周病は全身の健康に影響します
歯周病は口の中だけの問題ではありません。歯周病菌や炎症性物質が血流に乗って全身へ運ばれることで、さまざまな全身疾患との関連が明らかになっています。
糖尿病の悪化
歯周病はインスリンの働きを妨げ、血糖値コントロールを困難にします。糖尿病と歯周病は相互に悪化させ合う関係です。
狭心症・心筋梗塞
歯周病菌が血管内に侵入し、動脈硬化を促進すると考えられています。
誤嚥性肺炎
口腔内の歯周病菌を含む唾液が肺に入ることで発症。高齢者に特に注意が必要です。
早産・低体重児出産
妊婦の歯周病は早産・低体重児出産のリスクを高めることが報告されています。妊娠前の歯周管理が重要です。
認知症リスク
歯周病による慢性炎症や歯の喪失が、認知機能の低下と関連するとの研究が増えています。
骨粗しょう症との相乗
骨粗しょう症がある方は歯槽骨の吸収が加速しやすく、歯周病の重症化リスクが高まります。
口腔の健康を守ることは、全身の健康を守ることに直結します。北浦和・南与野・与野本町エリアのかかりつけ歯科として、口腔から全身のwell-beingを支えるサポートをいたします。
当院の歯周病治療の流れ
「歯石を取るだけ」では歯周病は治りません。リスク評価から始め、原因を一緒に探りながら段階的に治療を進めます。
問診・歯周リスク検査
喫煙歴・糖尿病などの全身疾患・口腔清掃状態・補綴治療歴などを問診し、個人のリスクを把握します。歯周ポケットの深さ・出血の有無・歯の動揺・根分岐部病変などを記録し、必要に応じてレントゲン撮影を行います。治療の前にまずリスクを下げることを優先します。
ブラッシング指導——治療の土台
どれだけ歯石を除去しても、自宅でのプラークコントロールができなければ治療効果は持続しません。患者さん自身が毎日できる清掃方法を、担当歯科衛生士が丁寧にご指導します。歯周治療の成否は、この段階にかかっています。
スケーリング・ルートプレーニング（SRP）
歯肉の上の歯石（唾液成分で形成）と、歯肉の下の歯石（血液成分で形成され歯根に強固に付着）を専用の器具（スケーラー）で除去します。歯肉の下の病的なセメント質も丁寧に削り取ります。これが歯周基本治療の中心です。
再評価
基本治療後、歯周ポケットの改善・出血の有無・歯の動揺などを再検査します。改善が確認できれば他の治療に移行します。歯周基本治療のみでは改善が見られない部位については、歯周外科の適応を検討します。
歯周外科（必要な場合）
深いポケットに存在し器具が届かない歯石を、歯肉を切開した直視下で徹底的に除去する小手術です。軟組織の形態改善が必要なケースでは歯周形成外科を行う場合もあります。外科処置は必要と判断した場合に精密検査・説明の上で実施します。
定期メンテナンス——歯を守り続けるために
全治療終了後、患者さん個人のリスクに合わせて1・2・3・6か月ごとのメンテナンスをご案内します。「漫然とした定期検診」ではなく、リスクに基づいた間隔設定が再発予防の鍵です。南与野・北浦和・与野本町から通いやすい立地で、長期的なサポートをお約束します。
妊娠中の方・妊娠を考えている方へ
妊娠中はホルモンバランスの変化により歯周病が悪化しやすくなります。また妊婦の歯周病は早産・低体重児出産のリスクを高めることが報告されており、妊娠前からの歯周管理が赤ちゃんの健康にもつながります。
北浦和・南与野エリアで妊娠中の歯科受診をためらっている方も、ぜひご相談ください。妊娠週数に合わせた安全な対応をいたします。
歯周病が心配な方・歯ぐきの違和感を感じている方へ
北浦和・南与野・さいたま市中央区周辺で歯周病のご相談は、埼大通りむらた歯科へ。リスク評価から予防・治療・メンテナンスまで一貫してサポートします。